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May 29, 2023Tecnologia Médica na Guerra: A Resiliência Inabalável dos Torniquetes
Escrito por Marc De Pasquale, Exército dos EUA (aposentado)
No cenário em constante evolução da guerra moderna, os avanços tecnológicos impulsionaram-nos para um reino de sofisticação que deixaria até os nossos recentes soldados do passado boquiabertos. De drones armados com sensores térmicos a módulos de mira a laser que melhoram a precisão do rifle, o campo de batalha tornou-se um teatro de combate de alta tecnologia. Como médico das Forças Especiais, testemunhei em primeira mão os incríveis avanços alcançados na capacidade médica, desde técnicas cirúrgicas inovadoras até estratégias pós-cirúrgicas e as maravilhas dos membros protéticos. No entanto, em meio a esse turbilhão de progresso, um herói desconhecido permanece resoluto, um companheiro constante e testado pelo tempo dos médicos desde os dias dos antigos guerreiros – o torniquete.
Um torniquete, uma faixa de tecido aparentemente simples, tem sido usado na guerra há séculos, cujas raízes remontam à época dos valentes espartanos nos Portões Quentes das Termópilas. É um dispositivo leve e portátil, capaz de estancar sangramentos graves, comprimindo os vasos contra o osso, superando o pico de pressão arterial e cessando temporariamente a hemorragia. Esta intervenção crítica concede aos médicos um tempo precioso para transportar os feridos para níveis mais elevados de cuidados, onde podem ser implementados protocolos médicos mais abrangentes, abrindo caminho à recuperação.
Embora o cenário tecnológico da guerra tenha testemunhado uma transformação surpreendente, o humilde torniquete permanece inalterado no seu design e princípio básicos. Uma comparação entre os torniquetes usados pelos espartanos e aqueles empregados pelos médicos das Forças Especiais de hoje revelaria semelhanças impressionantes. A essência da sua função perseverou através das civilizações, não sendo afetada pela marcha implacável do tempo.
Alguns podem perguntar-se por que razão, numa época de avanços médicos sem precedentes, ainda dependemos de um dispositivo aparentemente rudimentar como o torniquete. A resposta reside na sua eficácia incomparável e no seu potencial para salvar vidas no campo de batalha. Repetidamente, os dados testemunham o papel crítico que os torniquetes desempenham na preservação de vidas durante o combate.
No rescaldo dos conflitos no Iraque e no Afeganistão, um estudo marcante publicado no Journal of Trauma and Acute Care Surgery revelou que os torniquetes foram responsáveis por salvar inúmeras vidas. O estudo descobriu que entre os soldados que sofreram sangramento grave nas extremidades, a aplicação de torniquetes levou a uma notável taxa de sobrevivência de 92%. Foi uma prova impressionante do poder desta ferramenta simples.
A proeminência do torniquete na medicina de combate moderna também pode ser atribuída ao advento do tratamento tático de vítimas de combate (TCCC) – um sistema adaptado às realidades do campo de batalha. A TCCC enfatiza o uso rápido e criterioso de torniquetes como intervenção de primeira linha para controlar sangramentos graves. Como resultado, os médicos de combate passam agora por uma formação rigorosa na aplicação de torniquetes, garantindo que possuem as competências necessárias para manejar eficazmente esta ferramenta que salva vidas.
Nos últimos anos, a tecnologia por trás do design do torniquete tem experimentado melhorias incrementais. Desde mecanismos inovadores de fivela até sistemas de catraca, essas melhorias tornaram a aplicação do torniquete mais simples e eficiente. Além disso, os torniquetes modernos incorporam frequentemente indicadores de tempo, permitindo aos médicos monitorizar a duração da aplicação do torniquete para minimizar potenciais complicações.
É importante enfatizar que nem todos os torniquetes modernos são criados iguais. As falsificações e os torniquetes baratos disponíveis na Internet contribuíram para perdas devastadoras, uma vez que a sua falta de qualidade leva ao fracasso e à incapacidade de manter a oclusão. Esses tipos de torniquetes devem ser evitados, pois podem literalmente se tornar uma questão de vida ou morte. É sempre melhor comprar torniquetes do fabricante do equipamento original ou de um distribuidor respeitável com sede nos EUA e com reputação no setor médico tático. Lembre-se de que os torniquetes não são complicados, mas são dispositivos médicos e, como tal, são regulamentados pelo FDA. O preço é um dos melhores marcadores para determinar se você está comprando um torniquete confiável. Um torniquete fabricado nos EUA e reconhecido pelo Conselho de Cuidados Táticos em Combate a Vítimas (CoTCCC) do Exército dos EUA normalmente é vendido na faixa de US $ 30.