Menos sangue, melhores resultados: tratamento combinado para mulheres com miomas

Jul 03, 2023

por: Dina Bair, Katharin Czink

Postado: 3 de agosto de 2023 / 16h29 CDT

Atualizado: 3 de agosto de 2023 / 16h29 CDT

Eles impactam 80% das mulheres e impactam desproporcionalmente as mulheres negras. Os miomas são tumores benignos que crescem no útero. Mas a remoção das lesões coloca os pacientes em risco de complicações graves. Um médico da área de Chicago procurou um tratamento melhor e mais seguro e isso está fazendo uma diferença mensurável.

“Inicialmente me disseram para fazer uma histerectomia completa, o que me surpreendeu”, disse a paciente Angela Lamondi.

Essa foi uma opção que a mulher de 41 anos teve depois que uma ressonância magnética revelou vários miomas grandes que causavam dor e pressão diárias e comprometiam a função da bexiga.

“Em seguida, disseram-me que todos os miomas poderiam ser simplesmente eliminados, o que corria o risco de perda extrema de sangue e então seria necessária uma possível transfusão de sangue”, disse ela. “Eu fui com meu instinto. Parecia que eu era muito jovem para ter que fazer algo tão invasivo. Estou feliz por ter procurado outras opções.”

A Dra. Magdy Milad tinha outro plano.

Para reduzir a perda de sangue e preservar o útero, o ginecologista da Northwestern Medicine ofereceu uma combinação de tratamentos.

Primeiro, os radiologistas intervencionistas cortam o fornecimento de sangue aos miomas – um procedimento chamado embolização da artéria uterina que tem sido usado desde os anos 90.

A segunda etapa foi a cirurgia de Lamondi no mesmo dia. Chamada de miomectomia, Milad removeu o maior número possível de miomas com muito menos perda de sangue graças à embolização anterior.

“Em muitos casos, podemos minimizar a perda de sangue para apenas algumas colheres de sopa”, disse Milad.

O que pode ser uma perda de 200 a 800 mililitros de sangue durante uma miomectomia típica foi reduzido para cerca de 15 ml no caso combinado de Lamondi. A equipe também usou vários medicamentos e um torniquete ao redor do útero para controlar o sangramento.

“Existem alternativas e é só procurar alguém com muita experiência”, disse Milad

“Tenho uma grande redução da dor. E eu tenho que manter meu útero”, disse Lamondi.

Milad diz que a taxa de recorrência é de cerca de 15% apenas com os métodos tradicionais e provavelmente menor com o tratamento combinado.

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