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May 24, 2023Gerenciar o diabetes é caro. Essas dicas podem ajudar a manter os custos baixos
Azman Jaka/Getty Images
Um estudo recente publicado nos Annals of Internal Medicine teve uma descoberta surpreendente: pelo menos centenas de pessoas utilizam campanhas de crowdfunding para ajudar a pagar os custos do tratamento da diabetes.
“Segundo uma estimativa, um paciente dependente de insulina com seguro gasta cerca de US$ 4.800 anualmente em medicamentos, consultas médicas, suprimentos, hospitalizações e perda de salários”, escreveram os autores.
O Medicare e vários fabricantes de insulina limitaram recentemente o preço ou copagamento da insulina a US$ 35 por mês, abaixo do que poderia ser centenas de dólares por mês, dependendo da dose de uma pessoa e do número de vezes por dia que ela usa insulina. E em Abril, foi apresentada legislação no Congresso para instar todas as seguradoras a cobrar não mais do que 35 dólares por mês pela insulina.
Mas a insulina não é a única despesa que as pessoas com diabetes enfrentam. Milhões de pessoas tomam medicamentos para diabetes além da insulina e esses preços não foram limitados.
“Há muitos suprimentos envolvidos, especialmente para monitorar os níveis de glicose”, disse Kashif Munir, MD, diretor médico do Centro de Diabetes e Endocrinologia da Universidade de Maryland, a Verywell. “Como prestadores de cuidados de saúde, estamos finalmente a compreender o facto de que a saúde não consiste apenas em dar medicamentos às pessoas, mas sim em analisar o quadro geral. Temos assistentes sociais, enfermeiras clínicas e educadores em diabetes em nosso centro. Temos uma despensa abastecida com alimentos saudáveis e podemos levar as pessoas para suas consultas médicas.”
Ainda assim, Munir admite que a assistência financeira fornecida pela Universidade de Maryland pode durar apenas um ou dois meses para um paciente. Com isso em mente, existem várias medidas que as pessoas com diabetes podem tomar para tentar reduzir o custo dos seus cuidados.
De acordo com Munir, o seguro nem sempre cobre suprimentos de teste suficientes – que incluem lancetas para coletar sangue e tiras de teste para verificar os níveis de açúcar no sangue coletado (muito baixo e as pessoas precisam comer algo açucarado para aumentar seus níveis; muito alto e eles precisam de insulina imediata).
Outras despesas podem incluir calçados para ajudar a reduzir úlceras de pressão. Como algumas pessoas com diabetes têm sistemas circulatórios deficientes, essas feridas podem causar infecções e amputações.
“Se houver uma ferida, os pacientes precisam de curativos e medicamentos especiais. Outras despesas podem incluir medidores de glicose (também chamados de glicosímetros) para ler os níveis de glicose”, disse Munir, que também é professor de medicina na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland. “Dispositivos mais novos e mais caros podem incluir bombas de insulina implantadas que administram insulina automaticamente com o apertar de um botão – em vez de usar uma seringa e agulha e monitores contínuos de glicose (CGMs) que se fixam ao estômago e monitoram continuamente os níveis de glicose. Os CGMs podem chegar a US$ 1.000, embora as empresas que os fabricam tenham alguns programas de assistência para pessoas sem seguro.”
Munir disse que os médicos e sua equipe podem ajudar os pacientes a encontrar medicamentos mais baratos ou ajudar os pacientes a encontrar programas de assistência a medicamentos de fabricantes de medicamentos.
Caroline Sloan, MD, autora principal do artigo de jornal sobre crowdfunding, bem como internista e membro do corpo docente do Centro Duke-Margolis para Política de Saúde da Escola de Medicina da Universidade Duke, disse a Verywell que muitas vezes existem barreiras políticas para os médicos sendo capaz de reduzir os custos de seus pacientes.
“Mas às vezes há coisas que podemos fazer.” Sloan disse. “Se um paciente me disser que o transporte para minha clínica é muito caro, posso marcar uma consulta ocasional por telefone ou vídeo... se os suprimentos forem muito caros, posso encaminhá-lo para a assistente social da minha clínica para descobrir se há algum cupom ou programas de assistência ao paciente disponíveis.”
Não hesite em falar com sua equipe de saúde se tiver problemas para pagar seus medicamentos e suprimentos para diabetes. Os pacientes que tomam Mounjaro, por exemplo, que custa mais de US$ 1.000 por mês do próprio bolso, muitas vezes conseguem encontrar cupons de poupança que reduzem o copagamento de medicamentos. E se o seu seguro negar cobertura, uma carta do seu médico explicando por que você precisa do medicamento às vezes pode resultar em cobertura, disse Munir.